Финансовые трудности — это не только стресс и ограничения в повседневной жизни. Учёные из США пришли к выводу: бедность напрямую связана с ускоренным старением сердца и повышенным риском серьёзных сердечно-сосудистых заболеваний.
В исследовании были проанализированы данные более 280 тысяч взрослых людей. Специалисты сосредоточились на так называемых социальных детерминантах здоровья — немедицинских факторах, которые формируют образ жизни человека: уровень дохода, доступ к качественной пище, условия проживания и стабильность занятости.
Особое внимание учёные уделили двум факторам, оказавшимся наиболее опасными для сердечно-сосудистой системы:
- хронический финансовый стресс;
- отсутствие продовольственной безопасности (нестабильный доступ к полноценному питанию).
Оказалось, что именно они теснее всего связаны с ускоренным «старением» сердца.
Что такое «возраст сердца» — и почему это важно
Понятие «возраст сердца» отражает биологическое состояние сердечно-сосудистой системы по сравнению с фактическим возрастом человека. Если сердце «старше» своего владельца, это означает повышенный риск опасных состояний — инфаркта, инсульта и других серьёзных осложнений.
По словам исследователей, неблагоприятные социальные условия действуют комплексно:
- усиливают хроническое воспаление в организме;
- повышают уровень кортизола (гормона стресса);
- ограничивают доступ к профилактической медицине;
- способствуют развитию гипертонии и диабета.
«Врачи обычно фокусируют свое внимание на традиционных факторах риска — уровне холестерина, курении, артериальном давлении, качестве сна — и не спрашивают пациента о социальных или экологических факторах, которые могут влиять на здоровье организма в целом и здоровье сердца в частности», — отмечает старший автор работы, директор центра сердечно-сосудистых исследований клиники Мэйо Амир Лерман.
Исследование было наблюдательным и его задачей не было объяснение механизмов связи. Однако ученым уже давно известно, что хроническое повышение уровня кортизола — гормона стресса — приводит к повышению артериального давления и уровня холестерина.
Одно из возможных объяснений — хроническое системное воспаление, которое провоцирует финансовый стресс. Воспаление провоцирует образование атеросклеротических бляшек в артериях, что может привести к инфаркту или инсульту. Кратковременное воспаление — нормальная защитная реакция организма, но когда оно становится постоянным, страдает сердечно-сосудистая система.
Авторы надеются, что их выводы побудят врачей включать скрининг на финансовый стресс и другие социальные факторы в стандартную оценку сердечно-сосудистого риска. «Эти данные укрепляют аргументы в пользу профилактики болезней сердца, которая будет одновременно и медицинской, и социальной», — заключает доктор Хиггинс.
