Врачи Медицинского университета Исфахана в Иране недавно описали случай 23-летнего мужчины, голова которого упала под углом 90 градусов, поскольку мышцы шеи больше не могли ее поддерживать.
Шейный кифосфолиоз (CKS) , также известный как «синдром опущенной головы», является серьезным заболеванием, характеризующимся слабостью мышц-разгибателей шеи, что делает их неспособными поддерживать вес головы. Обычно он связан с различными нейромышечными заболеваниями, включая митохондриальную миопатию, врожденную миопатию, болезнь двигательных нейронов или анатомические аномалии. такие как необычно большая голова, но врачи в иранском университете недавно сообщили о ранее не задокументированном случае CKS, вызванном многолетним злоупотреблением психоактивными веществами.
23-летний неназванный пациент был описан как «происходящий из социально-экономически неблагополучной семьи», со «значительной историей тяжелого депрессивного расстройства и злоупотребления психоактивными веществами, включая зависимость от героина, опиума и амфетаминов». Врачи Исфаханского медицинского университета написали, что «после каждого эпизода употребления амфетамина пациент постоянно сохранял фиксированное кифотическое положение шеи в течение длительного времени, что приводило к прогрессирующему изменению положения его шейного отдела позвоночника».
Тестирование черепных нервов дало нормальные результаты, как и тесты на мышечную силу и автономную функцию, но КТ выявило тяжелую кифосколиозную деформацию, затрагивающую позвонки C3, C4 и C5 пациента. Оценив тяжесть его состояния, врачи выбрали трехэтапное хирургическое решение для удаления деформированной кости и выравнивания его шеи в правильном положении. К счастью, операция прошла успешно, и пациент смог ходить со специальным воротником через день и был выписан через три дня.
Врачи сообщили, что 23-летний пациент пробовал различные традиционные и травяные средства, но ни одно из них не облегчило его симптомы, поэтому он в конечном итоге обратился за медицинской помощью. После операции он прошел несколько консультаций у психиатра и смог отказаться от наркотиков. Годовое наблюдение показало удовлетворительное улучшение выравнивания и коррекции положения шейного отдела позвоночника.
«Мы обнаружили, что злоупотребление наркотиками способствовало редкому развитию тяжелого осложненного шейного кифоза», — написали иранские врачи в своем отчете о случае . «Препарат не оказывает прямого влияния на изменения опорно-двигательного аппарата. Вместо этого наблюдается косвенный эффект: когда пациент принимает препарат, он остается в определенном положении в течение длительного времени, и в течение месяцев это приводит к изменениям опорно-двигательного аппарата, которые приводят к кифосколиозу».
Ранее не документированная связь между тяжелым злоупотреблением психоактивными веществами и синдромом опущенной головы получила название «синдром интоксикации».