Житель Квебека, страдающий расстройством идентичности целостности тела (BIID), попросил врача удалить четвертый и пятый пальцы на его левой руке, потому что он чувствовал, что они не принадлежат его телу.
Доктор Надя Надо с кафедры психиатрии Университета Лаваля недавно опубликовала отчет о случае неназванного пациента, который с детства переживал травмирующие мысли о том, что последние два пальца на его левой руке не принадлежат его телу. На протяжении всей жизни эти мысли причиняли ему боль, постоянную раздражительность, нарушение ловкости и яркие кошмары о том, что два пальца гниют или горят. Хотя пациент из-за смущения не делился с семьей своим беспокойством по поводу своих пальцев, он часто фантазировал о том, чтобы удалить их самому.
«Работая на лесопилке, он задумался о том, чтобы построить небольшую гильотину, чтобы порезать себе пальцы», — написала доктор Надо. «Он осознавал, что членовредительство не является безопасным решением и может иметь последствия для его отношений, репутации и здоровья. Он не мог себе представить, что проживет долгие годы с этими пальцами».
Поскольку томография мозга мужчины выглядела нормальной, ему предложили варианты неинвазивного лечения, такие как когнитивно-поведенческая терапия, антидепрессанты, антипсихотики и экспозиционная терапия, но ни один из них не оказался успешным. После психиатрической экспертизы пациент был признан способным потребовать добровольной ампутации и был направлен в ортопедическое отделение. В конечном итоге было решено, что удаление двух пальцев — лучший способ помочь пациенту, и обследование, проведенное через шесть месяцев после ампутации, подтвердило это.
«После операции кошмары сразу прекратились вместе с эмоциональным стрессом», — написал психиатр. «У него появились конструктивные жизненные планы, уменьшился гнев и улучшилось благополучие в семье и на работе. Никаких сожалений не было высказано. Теперь он живет жизнью, свободной от тревожных беспокойств по поводу своих пальцев, и все его симптомы, связанные с НИР, исчезли. Ампутация позволила ему жить в соответствии со своей воспринимаемой личностью».
Расстройство идентичности целостности тела (BIID) — чрезвычайно редкое состояние, характеризующееся сильным и постоянным желанием приобрести инвалидность.